有些患者在服用某種降壓藥物一兩年或者更長時間后,擔心降壓藥會產(chǎn)生耐藥性,導致血壓控制不穩(wěn),要求醫(yī)生更換降壓藥。其實,降壓藥是不會產(chǎn)生耐藥性的。
藥物的耐藥性一般是指在用藥的過程中,或者再次服用同類藥物時,不能取得滿意的治療效果,此種現(xiàn)象多發(fā)生在長期使用抗生素的患者中。而對于高血壓病來說,性質截然不同于感染性疾病。當然病程久了,參與的因素也會逐漸復雜起來,原來處于被動狀態(tài)下的多種臟器,如心臟、血管,特別是腎臟會搖身一變,成為高血壓的幫兇,相互推波助瀾,導致原來用的降壓藥難以控制病情,但這種現(xiàn)象有別于微生物的耐藥性,只要在服用原來藥物的基礎上,做些適當?shù)恼{(diào)整即可。
臨床實踐也證實,很多患者長期服用某種降壓藥,可以達到穩(wěn)定控制血壓的目的,因而高血壓患者無需頻繁更換降壓藥,否則可能導致血壓出現(xiàn)大幅度的起伏,反而會引起重要臟器的損害。
但這里要提醒的是,高血壓患者雖然沒必要經(jīng)常更換降壓藥,但應該密切關注降壓藥物引起的副作用,常見的有干咳、浮腫、電解質紊亂、心率緩慢等。因此,病人在用藥過程中,要定期檢查肝、腎功能、血象、電解質、血脂、血糖、心電圖、尿液化驗等,以便早發(fā)現(xiàn)異常,及時進行藥物調(diào)整。